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2014-2017年183城市PM2.5成分与心血管住院的关系研究

PM2.5,成分,心血管疾病

目的：既往研究表明，不同地区细颗粒物（PM2.5）对心血管疾病（CVD）的影响不同，这可能由PM2.5的成分不同造成。本研究旨在探索PM2.5成分的短期暴露与心血管疾病住院之间的关联。



方法：本研究采用社区多尺度空气质量模型（CMAQ）估计2014-2017年PM2.5成分浓度；提取183个城市城镇职工医疗保险数据库和出院汇总信息中的因心血管疾病、缺血性心脏病、心力衰竭、缺血性脑卒中和出血性脑卒中入院的每日统计数据。



结果：在PM2.5的五种成分中，NO3-的日均浓度最高（12.98μg/m3），其次是OC（9.43μg/m3）、SO42-（8.62μg/m3）和NH4+（6.93μmg/m3），EC的浓度最低（2.87μg/m3）。PM2.5成分浓度相对较高的城市主要位于京津冀及周边地区、长三角地区，汾围平原和成渝地区。EC暴露每升高一个IQR的心血管疾病入院相对危险度（RR）为1.009（95%CI:1.005~1.012），SO42-的RR为1.005（95%CI:1.002~1.008），NH4+的RR则为1.006（95%CI:1.002~1.011）。OC和NO3-未发现与CVD住院有显著相关性。在特定疾病中，PM2.5成分与缺血性中风住院之间的关联显示出与CVD相似的模式。只有EC与IHD住院显著相关（1.006，95%CI:1.003~1.010）。



结论：暴露于不同的PM2.5成分，心血管疾病住院的风险各不相同。暴露于EC对IHD和缺血性中风的风险最高，而所有成分与出血性中风和心力衰竭的相关性并不显著。