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会议征文：不同微创手术方法封闭双眼巨大黄斑裂孔一例

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1位65岁汉族女性因“双眼先后视物变形、中心视野遮挡感10月（左眼）、5月（右眼）余”于2015年7月24日就诊于我院，最佳矫正视力为：右眼0.04，左眼0.02，眼压：右眼12.9mmHg，左眼13.3mmHg，眼B超示轴长：右眼21.8mm，左眼22.5mm，SD-OCT(Heidelberg, Zeiss, Germany)示双眼黄斑裂孔大小（如图1、3所示）分别是：右眼522um（＜700um），左眼943um（＞700um），诊断双眼特发性巨大黄斑裂孔。2015-7-29在我院行右眼23G玻璃体切割+内界膜翻转+C3F8填充术，2015-11-23在我院行左眼23G玻璃体切割(Constellation system)+内界膜翻转+自体全血滴注+C3F8填充术。术后1月随访双眼最佳矫正视力：右眼0.1，左眼0.06，眼压：右眼17.4mmHg，左眼15.3mmHg，随访SD-OCT（如图2、4所示）均提示黄斑裂孔全层封闭，视网膜复位。此例所示临床体会：经典玻切手术和玻切联合自体全血手术均可提高特发性巨大黄斑裂孔的最佳矫正视力，两种手术均是安全有效的；对于直径大于700um的巨大黄斑裂孔，应用微创玻切手术联合自体全血滴注治疗更有助于裂孔封闭。